רפורמה על רפורמה על רפורמה. כמה שננסה לעשות סדר בשוק הקנאביס הרפואי, זה תמיד יראה כאילו כבר שמענו את הדברים בעבר.
הסיבה היא כמובן ריבוי הרפורמות שנעשו בענף. היעדר היציבות הפוליטית, גם היא בוודאי לא תורמת לגלגולים הרגולטוריים הרבים שעובר התחום. אבל וזה אבל מאוד זהיר, נראה כי בקרוב, נוכל לברך על שינוי חשוב במיוחד. לפחות עד לשינוי הגדול הבא.
בינתיים יש לציין, גדל מספר צרכני הקנאביס הרפואי בישראל ועל פי ההערכות הוא יגיע למאה אלף בתוך זמן קצר. שלא להזכיר את הגידול העצום במספר המשתמשים בקנאביס לצרכי פנאי.
הקנאביס הרפואי הופך אם כן למוצר רפואי נדרש מאוד ומתבסס כאחת התרופות המקלות המתפתחות ביותר. עולם הבריאות לפני עידן הקנאביס הרפואי, אינו דומה לזה של היום ואכן, המספרים מדברים בעד עצמם.
חשוב לציין כי ככל שימשיך משרד הבריאות להעמיק את הרפורמה ולהנגיש את התרופה לחולים, ילכו המספרים ויגדלו.
הנה כמה נתונים בולטים שכדאי להכיר.
לחודש שעבר, נרשמו בישראל 73,914 מטופלי קנאביס רפואי הזכאים ברישיון למעל ל- 2.6 טון קנאביס בחודש.
מעל למחצית מן המטופלים מחזיקים ברישיון על רקע התוויה של כאב כרוני. שאר ההתוויות הן מחלות אונקולוגיות, פסיכיאטריה, מחלות מעיים, פרקינסון, טרשת נפוצה ועוד. נכון למועד כתיבת שורות אלו עדיין פרוסה מחלוקת בשאלה האם לאשר שימוש בקנאביס רפואי לילדים על הספקטרום האוטיסטי.
כ-84% מהמטופלים צורכים את הקנאביס בתצורת תפרחות ו-16% צורכים את הקנאביס בעיקר בתצורת שמן. מספר קטן של עשרות מטופלים, צורך את הקנאביס באמצעות משאף.
33,441 מהמטופלים הנם חברי כללית, 18,122 במכבי והיתר מתחלקים בין קופות החולים לאומית, מאוחדת ותחת הכותרת “לא ידוע”.
כשהרפורמה מבצבצת מהררי שנת 2021 אחת השאלות המרכזיות היא, האם מחירי הקנאביס הרפואי ירדו? האם משתמשי הקנאביס הרפואי, ירגישו את השינויים שמתכנן משרד הבריאות ממש בקרוב, לא רק בדילול ביורוקרטיה ובעלייה באיכות התרופה, אלא גם בכיסם?
לגליזציה והוזלת מחיר הקנאביס בישראל
בחודש אוגוסט האחרון, התייצבו שר הבריאות יולי אדלשטיין וסגנו יואב קיש המופקד על הטיפול בקנאביס הרפואי, בוועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת ופיזרו לחלל האוויר, התחייבויות מבטיחות למדי.
אחת מהן היא החרגת מוצרי CBD מפקודת הסמים המסוכנים, מה שיועיל לכלכלה ויוריד את המחירים.
עוד הוחלט על מעבר מרישיון לצריכת קנאביס רפואי למרשם, צעד שעשוי להקל באופן משמעותי על ההליך הבירוקרטי עמו נאלץ המטופל להתמודד.
לפני שנצא בתופים ובמחולות, נדגיש כי בכדי להשלים את הרפורמה החשובה, יש צורך בחקיקה ובהמשך תפקודה של הממשלה הנוכחית.
מעבר לדברים של שר הבריאות, הולכת ומתקרבת לה בעקביות הרפורמה הפלילית-אזרחית המוכרת לכל בשם אי ההפללה או הלגליזציה. רפורמת הקנאביס לכלל הציבור.
בחודש נובמבר 2020 ימליצו רוב חברי הצוות הבין-משרדי הדן בשאלת הלגליזציה להסדיר את שוק הקנאביס בישראל. בין היתר זה אומר להתיר ייצור ומסחר ולאפשר שימוש חוקי למבוגרים.
עם העברת ההמלצות, אמור להתחיל בחודש דצמבר הליך החקיקה. אמור, כי במציאות הבריאותית ובעיקר הפוליטית, קשה לקבוע עובדות גם כשהן מוסכמות.
נציין שאם אכן יחל הליך החקיקה בעוד כחודשיים, הוא יושלם במהלך השנה הבאה. גם כאן מגיע סימן שאלה גדול, שנשען כולו על המציאות הפוליטית הרעועה של הממשלה הנוכחית.
אחת מהמסקנות החשובות של הוועדה היא שמערכת הבריאות חייבת לייצר מאגרי מידע היקפיים שישמשו כמאגרי מדידה ובקרה ויוכלו לקבוע (על סמך נתונים סטטיסטיים כמובן), את השפעות המהלך על בריאות הציבור, תאונות דרכים, אחוזי שימוש בקרב בני נוער ומבוגרים, על סל הבריאות ועל אספקטים רבים נוספים שחשוב לנטר ולמדוד.
זוהי מסקנה מתבקשת שכן, לא ניתן לדבר וליישם שינוי רחב היקף שכזה, מבלי להבין את השלכותיו על בריאות הציבור. נזכיר כי מדובר בהצעת חוק ממשלתית ואלה הם עיקריה.
תותר החזקה של עד 15 גרם קנאביס לצריכה פרטית מגיל 21, למעט בעלי תפקידים ביטחוניים או אחרים שיקבע שר הבריאות.
תותר פתיחת חנויות יעודיות למכירת קנאביס,דיספנסריז, אך לא יותר בהן העישון ולא תותר מכירת מזון או שתייה בחנויות.
תבוטל ההפללה על החזקת עד 50 גרם קנאביס ועד 15 זרעי קנאביס, כלומר עד 15 גרם זה חוקי לגמרי ובין 15 ל-50 גרם, תהיה זו עבירה מנהלית שיעמוד כנגדה קנס.
מצאנו לנכון להזכיר חוק זה על אף שמדובר בחוק הנוגע לכלל הציבור ולא לצרכני הקנאביס הרפואי, מאחר ואין בכלל ספק שאם החוק הממשלתי יעבור, יהיו לו השלכות על משתמשי הקנאביס הרפואי.
כלומר, פתיחת השוק לכלל הציבור, משולה בהקשר של צרכני הקנאביס הרפואי בבחינת קל וחומר. מעבר לכך, חברות ישראליות רבות העוסקות בתחום, נושאות עיניהן להליך החוק שהמטרה העיקרית שלהן היא כמובן הייצוא.
במצב כזה, מדגישים במשרד הבריאות, תיווצר סביבה מחקרית מתקדמת שתיטיב עם צרכני הקנאביס הרפואי.
כעת נגיע לשורה התחתונה, מה צופן העתיד הקרוב למחירי הקנאביס הרפואי?
כמה זה עולה לנו
למרות דבריהם בחודש אוגוסט האחרון של שר הבריאות וסגנו בדבר הוזלה משמעותית במחיר הקנאביס הרפואי, זה לא לגמרי קרה. לפחות לא עד עכשיו.
השר וסגנו הבהירו כי הדבר טרם קרה מאחר ועדיין לא הושלמו הצעדים אותם הם מנו בחודש אוגוסט בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת.
בעקבות כך, הכריז שר הבריאות בתחילת חודש אוקטובר על פיילוט שכל מטרתו הוא הוזלה של תעריף הקנאביס הרפואי.
כחלק מהפיילוט, מספר רב של חברות בשוק הקנאביס הרפואי בישראל יציעו מוצריהן במחירים מוזלים של 140 שקל לעשרה גרם למבוגרים, ו-100 שקל לעשרה גרם למטופלים צעירים (עד גיל 21). שימו לב לחידוש, החברות המשתתפות בפיילוט יוכלו לייצא את מוצריהן לרחבי העולם תחת המודל של “עניי עירך קודמים” שמשמעותו העיקרית הנה הבטחת היצע לשוק המקומי ומחירים מוזלים.
כלומר, הפיילוט כמו אומר לבעלי החברות: רוצים לייצא? מיכרו בזול לצרכן הישראלי.
ההודעה על פתיחת הייצוא המסחרי מישראל, הובילה לכך שחברות ישראליות נענו לאתגר של משרד הבריאות. חברת פנאקסיה, יצרנית מוצרי הקנאביס הרפואי הגדולה בארץ, הודיעה מיד כי תגיש בתוך ימים בקשה רשמית לקבלת היתר ייצוא.
במקביל לייצוא [בעיקר לגרמניה] תחל חברת פנאקסיה במכירת שמנים ותפרחות קנאביס רפואי במגוון ריכוזים למטופלים בישראל מעל לגיל 21 על פי מודל הפיילוט שהציגו שר הבריאות וסגנו: 140 שקלים ל-10 גרם ולמטופלים עד גיל 20 (כולל) במחיר של כ-100 שקלים ל-10 גרם.
נראה סוף, סוף כי לאחר שנים של סחבת, ביורוקרטיה ולעיתים אף פגיעה בציבור החולים צרכני הקנאביס הרפואי, מסתמנת נקודת אור ואנחנו מציינים זאת בזהירות יתרה.
עיני כל נשואות כעת לפיילוט, שכן רכישה של תרופת הקנאביס במחירים שצוינו במסגרת הרפורמה, הם הוזלה משמעותית.
צרכני הקנאביס הרפואי, עברו טלטלות רבות ובצדק רב, הם רווים באסקפיזם.
החודשיים הקרובים הנם חודשי מבחן לראות לאן מועדות פני הפיילוט והאם סוף, כל סוף, יירדו מחירי הקנאביס הרפואי לצרכן הישראלי שהיקפו נמצא בצמיחה מתמדת. יש מקום לאופטימיות.
עוד בנושא: מחקר עדכני מצא קשר ברור בין אוטיזם לשימוש בקנאביס בהריון
